Üreme çağındaki her bayanda az miktarda şeffaf, kaygan ve kokusuz bir vaginal akıntı vardır. Normalde var olan bu vajinal sıvıya fizyolojik vaginal akıntı denir. Hormonların etkisiyle rahim ağzındaki bezlerden ve vajinadaki bezlerden salgılanan bu sıvı vajina kayganlığını sağlayarak cinsel ilişkinin rahat olmasını sağlar. Menopozdan ( Menopoz ve Osteoporoz başlığı altında menopoz bölümünü okuyabilirsiniz) sonra östrojen hormonunun azalmasına bağlı olarak vajinal sıvının azalması neticesinde Vajinal Kuruluk ortaya çıkar. Yumurtlama zamanında yani iki adet kanamasının tam ortasındaki günlerde fizyolojik (normal) vajinal akıntı artar. Hatta bazen iç çamaşırını lekeleyecek kadar vajina dışına çıkabilir. Bu akıntı, tam yumurtlama gününde yumurta akı kıvamında çekince uzayan, sümüksü ve şeffaf bir görünüm alır. Bu şekildeki vajinal bir akıntı aslında yumurtlamanın habercisidir.
Miktarı ne olursa olsun, fizyolojik akıntı renksiz, kokusuzdur, kaşıntı ve rahatsızlığa neden olmaz.
Vajinanın en önemli özelliklerinden biri zararlı bakterilere karşı savunmada yer alan ve laktobasil adı verilen yararlı bakterileri içermesidir. Vajina PH'sının asit ortam olmasını sağlayan bu laktobasiller sayesinde enfeksiyonlara koruma sağlanmış olur.
Laktobasillerin azaldığı durumlarda vajinal enfeksiyonların (Vajinitlerdeki Vaginal akıntı (Lökore) patolojik yani hastalık belirtisi sayılır) görülme olasılığı artar.
→Patolojik (Anomal) vajinal akıntı nedir?
Vajina iltihabına "vajinit" ve serviks denilen rahim ağzının iltihabına "Servisit (Rahim Ağzı Yarası) " denir. Vajinit ve servisitlerin en önemli bulguları da normalden farklı olan, yani fizyolojik olmayan patolojik Vaginal akıntı (Lökore) dır.
Vajinitteki akıntı fizyolojik akıntılardan farklıdır. Vajinitteki akıntı daha bol miktardadır, kötü, rahatsız edici kokusu olabilir ve daha koyu kıvamlıdır. Bazen süt kesiği veya yoğurt kıvamında olabildiği gibi bazen de köpüklü ve bol sarı-yeşil renkte olabilir.
Serviks iltihaplarında (Servisit (Rahim Ağzı Yarası) ) ise anormal vajinal akıntılar yanında, vajinitten farklı olarak kasık ve bel ağrıları olabilir.
Enfeksiyon ve iltihabi durumlar dışında da birçok kadın hastalığı vajinal akıntıya neden olabilir. Genital bölgede kullanılan kokulu parfümler, pedler, tamponlar veya prezervatif (Aile Planlaması başlığı altında prezervatif (kondom = kaput) ve diğer korunma yöntemlerini inceleyebilirsiniz) gibi yabancı maddeler de vajinada tahriş yaparak akıntıya neden olabilir.
Tüm bu nedenler dışında nadiren de olsa üreme organları ile ilgili tümöral durumlarda da kanlı akıntı (özellikle Serviks kanseri yani rahim ağzı kanserinde) şikayeti olabilir.
→Vajinit neden olur?
Vajinitler başta mayalar (Candida albicans), bakteriler ve protozoonlar (Trichomonas vaginalis) olmak üzere viruslar, klamidyalar, mikoplazmalar gibi çok çeşitli mikroorganizmalar tarafından oluşturulabilir. Bakteriyel vajinozis Gardnerella vaginalis ve anaerobik bakterilerin beraberce yaptıkları enfeksiyondur. Hem gardnerella vajinalis hem de anaerobik bakteriler normal vajina florasında bulunmakla birlikte, vajinozisde sayıları daha fazladır.
→Vajinit belirti ve bulguları nelerdir?
En önemli bulgusu vajinal akıntının artmasıdır. Akıntı fizyolojik akıntıdan farklıdır. Akıntı ile beraber sıklıkla kaşıntı şikayeti de bulunmaktadır. Akıntının adetin başlaması ile artış göstermesi trikomonal vajiniti düşündürür. Vajinal kandidiyazisde belirtiler genellikle adetten önce başlamakta, bakteriyel vajinoziste ise belirtilerin adetle ilişkisi bulunmamaktadır.
Klasik olarak trikomonas vaginalis akıntısı yapışkan, sarı-yeşil renkte ve pis kokuludur. Kandida infeksiyonun akıntısı, beyaz gri renkte homojen ve yapışkandır, süt kesiğine benzetilir, Bakteriyel vajinozda ise akıntı beyaz gri renkte ince ve pis kokuludur. Ancak karışık infeksiyonlar sık olabildiğinden akıntının özellikleri karmaşık olabilir. Ayrıca ağrı, kaşıntı ve batma şikayetleri de olabilir. İdrar yaparken yanma, ilişki sırasında ağrı olabilir. Dizüri ve ilişki sırasında ağrı olabilir.
Vajinal Akıntı ve Lökore: Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Önleyici Öneriler
Giriş
Vajinal akıntı, kadınların üreme organlarından salgılanan doğal bir sıvıdır. Bu akıntı, vajinanın temizlenmesine yardımcı olmanın yanı sıra, vajinal sağlığı korumak için önemli bir rol oynar. Ancak, bazı durumlarda vajinal akıntı miktarında veya karakterinde değişiklikler meydana gelebilir. Lökore adı verilen bu durum, kadınların genitoüriner sağlığıyla ilgili bir endişe kaynağı olabilir. Bu makalede, vajinal akıntının nedenleri, lökorenin belirtileri, tedavisi ve önleyici öneriler ele alınacaktır.
Vajinal Akıntının Normal Olarak Değişmesi:
Vajinal akıntı, genellikle normal bir fizyolojik süreçtir ve kadınların üreme sistemlerinin sağlığını yansıtabilir. Normal vajinal akıntının bazı özellikleri şunlardır:
Renk: Genellikle berrak veya beyazdır.
Koku: Hafif veya neredeyse hiç koku içermez.
Dokulama: Dokusu genellikle ince ve kaygandır.
Miktar: Adet döngüsünün farklı dönemlerinde miktarında değişiklikler olabilir.
Lökore Nedir?
Lökore, normalden farklı renk, koku veya dokuda vajinal akıntı anlamına gelir. Lökoren, genellikle bir enfeksiyon, hormonal değişiklikler veya başka bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. İki tür lökore bulunmaktadır:
Nonspesifik Lökore (Normalleri): Bu tür lökore, vajinanın doğal temizlenme sürecinin bir parçası olarak ortaya çıkar. Genellikle berrak veya beyaz renkte, hafif kokulu ve kaşındırmayan bir akıntıdır.
Patolojik Lökore (Anormal): Patolojik lökore, bir enfeksiyon veya başka bir sağlık sorununun belirtisi olarak ortaya çıkar. Renk, koku veya dokuda belirgin bir değişiklik içerebilir.
Lökorenin Nedenleri:
Vajinal Enfeksiyonlar:
Maya Enfeksiyonları (Vajinal Candidiasis): Mantar enfeksiyonu, kaşıntı, kızarıklık ve kalın beyaz bir akıntıya neden olabilir.
Bakteriyel Vajinoz: Vajinanın normalde bulunan bakterilerin dengesinin bozulması sonucu ortaya çıkan bir enfeksiyondur. Gri renkli ve balık kokulu bir akıntıya neden olabilir.
Trichomoniasis: Trikomonas adı verilen bir mikroorganizmanın neden olduğu bir enfeksiyondur. Yeşilimsi sarı renkte ve kötü kokulu bir akıntıya neden olabilir.
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE):
Chlamydia ve Gonore: Cinsel yolla bulaşan bu enfeksiyonlar, sarı veya yeşil renkli akıntıya neden olabilir.
HIV ve Sifiliz: Bu enfeksiyonlar, vajinal akıntıya neden olabilir ancak genellikle diğer belirtilerle birlikte ortaya çıkar.
Hormonal Değişiklikler:
Menstrüasyon Döngüsü: Adet döngüsü boyunca vajinal akıntı miktarı ve karakteri değişebilir.
Hamilelik: Gebelik döneminde hormonal değişiklikler vajinal akıntıyı etkileyebilir.
Yabancı Maddeler:
Kimyasal Ürünler: Sabun, losyon veya vajinal sprey gibi kimyasal ürünler, vajinal pH dengesini bozarak akıntıya neden olabilir.
Cerrahi Girişimler:
Rahim veya Vajina Cerrahisi: Bu tür cerrahi müdahaleler sonrasında vajinal akıntıda değişiklikler görülebilir.
Lökore Belirtileri:
Değişen Akıntı Karakteri:
Renk, koku veya dokuda belirgin değişiklikler.
Kaşıntı ve Yanma:
Vajinal bölgede kaşıntı, yanma veya tahriş hissi.
Ağrı ve Rahatsızlık:
Alt karın bölgesinde veya pelvik bölgede ağrı veya rahatsızlık.
Ağrılı İdrar veya Cinsel İlişki:
İdrar yaparken veya cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık.
Genital Kızarıklık:
Genital bölgede kızarıklık veya şişlik.
Lökore Tedavisi:
Antibiyotik veya Antifungal İlaçlar:
Bakteriyel veya mantar enfeksiyonlarının tedavisi için doktorun reçete ettiği ilaçlar.
Antibakteriyel Jeller veya Kremeler:
Bakteriyel vajinozun tedavisi için antibakteriyel jeller veya kremeler.
Antiseptik Spreyler veya Yıkama Solüsyonları:
Doktorun önerisi üzerine kullanılan antiseptik spreyler veya yıkama solüsyonları.
Hormonal Düzenleme:
Hormonal değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkan akıntılarda düzenleme için hormonal tedaviler.
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar İçin CYBE Tedavisi:
Chlamydia, gonore veya diğer CYBE'lerin tedavisi için uygun antibiyotikler.
Lökore Önleme ve Sağlıklı Yaşam Önerileri:
Günlük Hijyen:
Vajinal bölgenin günlük temizliği için nazik ve parfümsüz ürünler kullanmak.
Yeterli Hidrasyon:
Yeterli su içmek, vajinal ve genel sağlığı destekleyebilir.
Cinsel Sağlık Kontrolleri:
Düzenli cinsel sağlık kontrolleri ve testleri yapmak.
Sağlıklı Cinsel Pratikler:
Kondom kullanımı gibi sağlıklı cinsel pratiklere dikkat etmek.
Doğru Cinsel Eğitim:
Cinsel eğitim almak ve doğru cinsel bilgilerle donanmak.
Sonuç:
Vajinal akıntı ve lökore, genellikle kadınların genitoüriner sağlığıyla ilgili bir belirti olarak karşımıza çıkar. Herhangi bir anormal akıntı veya belirti görüldüğünde, bir sağlık profesyoneli ile görüşmek önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi, vajinal sağlığı korumak ve sağlıklı bir yaşam sürmek için önemlidir.