LAZERLE İDRAR KAÇIRMA TEDAVİSİ

→Kadınlarda İdrar Kaçırma Sorunu

İdrar kaçırma kadınların en fazla korktukları ve bu nedenle hayatlarına kısıtlamalar koydukları sorunların başında gelir. Bulundukları bir ortamda istemsiz şekilde idrar kaçırma çok ciddi bir sosyal problemdir. Bu şekilde idrar kaçırma sorunu olan kadınlar; idrarlarını tutma problemi yaşadıkları için sıvı alımını kısıtlama yolunu seçerler, yani daha az su içerler ve daha az sıvı gıda tüketirler, evden ve alışkın oldukları ortamlardan dışarı çıkmak istemezler. Bazı kadınlarda cinsel ilişki sırasında idrar kaçırma problemi yaşadıkları için cinsel isteksizlik yaşayabilirler.

→Kadınlarda idrar kaçırmanın vajinal lazer ile tedavisi:

İstemsiz idrar kaçırma; kadınların iş, sosyal ve aile hayatlarında çok önemli sorunlara neden olmaktadır. Kadınlarda idrar kaçırma tedavisinde; mesane eğitimi, ilaç tedavileri, Kegel egzersizi diye tarif edilen pelvik egzersizler, ameliyatlar (TOT ve TVT, Burch ameliyatı gibi), manyetik sandalye, elektriksel stimulasyon, periuretral enjeksiyon tedavilerinin yanı sıra son yıllarda vajinal lazer tedavileri de uygulanmaya başlamıştır.

→İdrar Kaçırma, TOT - TVT - Mini Sling ameliyatları nasıl yapılır?

→Kadınlarda idrar kaçırmanın sebepleri nedir?

Kadınlarda idrar kaçırma sorununun çoğu vakada sebebi; mesane boynu denilen dış idrar deliğini mesaneye bağlayan boru şeklindeki yapının bağ dokusu ve özellikle kollajen yapısının zayıflamasından kaynaklanmaktadır. Bu zayıflama genetik yapıya bağlı olarak, yaşlanmayla birlikte kendiliğinden olabileceği gibi bazı durumlarda bu zayıflık ve bozulma daha fazla olur.  Zor ve problemli doğumlar, şişmanlık, sigara içme, kronik kabızlık, şiddetli öksürük, menopoza bağlı hormon yetmezlikleri de bu bağ dokusu ve kollajen bozukluğunu daha da arttırmaktadır. 

→Lazerle idrar kaçırma tedavisi hangi vakalarda uygulanabilir?

Kadınlarda stres tipi idrar kaçırma diye tabir edilen stres uriner inkontinans denilen durum; öksürme, gülme hapşırma gibi karın içi basıncını arttıran durumlarda ortaya çıkar. İşte bu stres tipi idrar kaçırmanın hafif olan tiplerinde vajinal lazer tedavisi faydalı olabilir. Bir de aşırı aktif mesane ya da acil idrar kaçırma (urge inkontinans) denen durum vardır. Burada genellikle öksürük, hapşırık, gülme, kahkaha atma gibi karın içi basıncını arttırma durumu olmadığı halde; idrara sıkıştığını hissetme, ancak tuvalete yetişemeden idrar kaçırma durumu vardır. İşte bu tip saf aşırı aktif mesane durumlarında lazer tedavisi yarar sağlamaz. Ancak bu iki tipin (stres tipi idrar kaçırma ve aşırı aktif mesane) birlikte bulunduğu miks yani karışık tip idrar kaçırmanın hafif formlarında; bazı çalışmalarda lazerin yararlı olduğu gözlenmiştir. 

→Lazerle idrar kaçırma tedavisi nasıl yapılır?

 

Lazerle idrar kaçırma tedavisi,  jinekolojik (kadın-doğum) muayene masasında yarı yatar pozisyonda iken yapılmaktadır. Tedavi süreci ağrısız olduğu ve fazla rahatsızlık verici bir işlem olmadığı için genellikle anestezi gerektirmez. Lazer ile idrar kaçırma tedavisi sırasında vajinal prob denen lazer cihazının başlığı vajina içerisine uygulanır ve lazer ışın atışları başlatıldıktan sonra lazer cihaz başlığı vajina içerisinde çepeçevre 360 derece döndürülerek, lazer ışın atışlarına  devam edilirken, cihaz başlığı yavaş yavaş vajina dışına doğru çekilir. Özellikle mesane boynu denen vajina ön duvarında işlem daha yoğun olarak yapılır ki, buradaki kollajen ve bağ dokusu artışı istenen düzeyde olsun. İşlem toplam olarak 15-20 dakikada biter.

→Hangi idrar kaçırma vakalarında lazer tedavisi tercih edilmemelidir?

Ciddi idrar kaçırma durumlarında, hafif stres tipi kaçırmalar ve hafif miks tip idrar kaçırma haricindeki saf aşırı aktif mesane durumlarında, farklı nedenlere ve sebebi bulunamayan idrar kaçırma durumlarında, mesane veya rahim sarkması (sistosel, rektosel ve enterosel gibi) gibi ilave anatomik problemleri olanlarda ameliyat ve diğer yöntemler seçilmelidir. 

→Lazerle idrar kaçırma tedavisinin avantaj ve dezavantajları nelerdir?

Lazerle yapılan idrar kaçırma tedavisi sırasında; mesane boynundaki kollajen ve bağ dokusu sağlamlaştırılırken; aynı zamanda alt, üst, sağ yan ve sol yan olmak üzere vajina duvarının tamamında daralma ve sıkılaşma sağlanmış olur. Böylece aynı seansta lazer vajinoplasti (lazerle vajina daraltma, lazer vajinal rejuvenasyon, lazerle vajina gençleştirme) yapılmış olur.  Lazer vajinoplastide çoğu vakada lokal veya genel anestezi yapılmasına gerek almaz. Lazerle idrar kaçırma tedavisi sırasında, vajinada hafif bir ısınma veya batma hissi dışında ağrı ya da rahatsızlık hissedilmez. Ancak bazen çok heyecanlı olup paniğe kapılan kadınlarda vajinaya ağrı kesici krem sürülebilir ya da birtakım ilaçlarla tam bir genel anestezi değil sedasyon altında, hiçbir şey hatırlanmayacak şekilde işlem yapılabilir.  İşlem sonrası iyileşme süreci lazerle idrar kaçırma tedavisinde çok kısadır. Ameliyat kesisi olmadığı için dikiş atılmasına gerek kalmaz ve kanama da olmaz. İşlem süresi çok kısa olup, ameliyathanede yapılması gerekli değildir. Ofis ya da muayenehane yapılabilir. İşlem sonrası enfeksiyon ihtimali yoktur. Ancak belirgin idrar torbası sarkması ve mesane boynu sarkması (sistosel ve uretrosel), rahim sarkması (uterus prolapsusu), barsak sarkması (rektosel, enterosel)  varsa operasyon birinci seçenektir. Ayrıca aynı seansta; labiumlarda (iç ve dış dudaklar) renk açma ve beyazlatma işlemi (vaginal – labial bleaching),  iç dudakların küçültülmesi (lazer labioplasti), dış dudaklarda dolgunluğun arttırılması işlemleri de yapılabilir. Lazerle idrar kaçırma tedavisinin ameliyata göre tek dezavantajı, bazı vakalarda birkaç seans uygulama gerekmesi ve yine bazı vakalarda 2-3 yıl sonra işlemin tekrarlanmasının gerekebilmesidir. Ama çoğu vakada; işlem öncesi yaşanan problemler ve sıkıntılar çözüme kavuşmuş olur. İşlem sonrası bazı kadınlarda vajinada batma hissi, sulu hafif pembe renkli akıntı olabilir. Gerekirse antibiyotik ve ödem için ilaç kullanılabilir. İşlem sonrası aynı gün veya ertesi gün, günlük yaşama dönülebilir. İşlem sonrası hemen ayakta duş alınabilir. İşlemden sonra hemen mesane boynunda bağ dokusu ve kollajen dokusunda artış olur,  ancak esas etki 1 ay sonra ortaya çıkar. İşlemden 7-10 gün sonra yapılacak kontrol sonrasında cinsel ilişkiye girmekte bir sakınca olmaz. Lazerle idrar kaçırma işlemi sırasında genital siğiller de yakılarak yok edilebilir ve ayrıca servikal erozyon ya da ektropion denen rahim ağzı yaraları da tedavi edilebilir. Ayrıca sık vajinite (vajinal enfeksiyon) yakalananlarda, cinsel ilişkide ağrı hissedenlerde,  özellikle menopoz sonrasında vajinada ıslanma eksikliği (vajinal kuruluk) sorunu yaşayanlarda vajinal lazer uygulaması ile iyi sonuçlar vermektedir. 

Lazer ile İdrar Kaçırma Tedavisi: Yeni Bir Yaklaşımın Kapıları Açılıyor

İdrar kaçırma, kadınların ve erkeklerin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen yaygın bir sorundur. Geleneksel tedavi yöntemlerinin yanı sıra, lazer teknolojisinin idrar kaçırma tedavisinde kullanılması son yıllarda dikkat çekmektedir. Bu yazıda, lazerin idrar kaçırma tedavisindeki potansiyeli, uygulama yöntemleri, avantajları, riskleri ve gelecekteki gelişim alanları ele alınacaktır.

İdrar Kaçırma Nedir ve Neden Oluşur?

İdrar kaçırma, kişinin isteği olmaksızın idrarın kontrolünü kaybetmesidir. Bu durum genellikle pelvik kasların zayıflığı, hormonal değişiklikler, yaşlanma, hamilelik, doğum, obezite veya cerrahi müdahaleler gibi faktörlerle ilişkilidir. Kadınlarda sıkça görülen idrar kaçırma, özellikle yaşlanma süreci ile birlikte daha da belirginleşebilir.

Lazer ile İdrar Kaçırma Tedavisi Nasıl İşler?

Lazer ile idrar kaçırma tedavisi, vajinal bölgedeki dokulara yönlendirilen lazer ışığı kullanılarak gerçekleştirilir. Bu lazer enerjisi, cilt altındaki kollajen üretimini arttırarak, dokuların sıkılaşmasını ve güçlenmesini sağlar. Ayrıca, lazerin anti-inflamatuar etkisi sayesinde, idrar kaçırmaya neden olan inflamasyonun azaltılması hedeflenir.

Lazer ile İdrar Kaçırma Tedavisi Avantajları:

1. Minimal İnvazivlik: Lazer ile idrar kaçırma tedavisi, minimal invaziv bir yöntemdir. Ciltte herhangi bir kesik olmaksızın gerçekleştirilir, bu da hızlı iyileşme sürecini destekler.

2. Hızlı İyileşme: Geleneksel cerrahi müdahalelere kıyasla lazer tedavisi sonrasında hastalar genellikle daha hızlı bir iyileşme süreci yaşarlar.

3. Yüksek Etkinlik: Lazerin kollajen üretimini arttırma ve dokuları güçlendirme kapasitesi, idrar kaçırma sorununu hafifletmede etkili olabilir.

4. Anestezi Gerektirmez: Lazer ile idrar kaçırma tedavisi genellikle lokal anestezi gerektirmez, bu da hastanın rahat bir şekilde tedavi olabilmesini sağlar.

5. Güvenli ve Kontrollü: Lazer tedavisi, uzman bir sağlık profesyoneli tarafından kontrollü bir şekilde uygulandığında güvenli ve etkili bir seçenek olabilir.

Lazer ile İdrar Kaçırma Tedavisi Prosedürü:

1. Konsültasyon: Hasta ve doktor arasında bir konsültasyon gerçekleşir. Bu aşamada hastanın sağlık geçmişi değerlendirilir, idrar kaçırma şikayetleri tartışılır ve olası tedavi seçenekleri konuşulur.

2. Hazırlık: Tedavi öncesinde hasta, prosedür hakkında bilgilendirilir ve herhangi bir anesteziye ihtiyaç duyulup duyulmadığı değerlendirilir.

3. Lazer Uygulaması: Lazer ışığı, vajinal bölgeye odaklanarak cilt altındaki dokulara nüfuz eder. Lazerin enerjisi, kollajen üretimini arttırarak dokuların sıkılaşmasını ve güçlenmesini sağlar.

4. Soğutma ve Yatıştırma: Lazer uygulaması sırasında oluşan ısıyı kontrol etmek ve cildi yatıştırmak için soğutma tedbirleri alınabilir.

5. İyileşme ve Takip: Tedavi sonrası hastanın iyileşme süreci izlenir ve gerekirse takip kontrolleri düzenlenir.

Lazer ile İdrar Kaçırma Tedavisi Riskleri:

1. Geçici İrritasyon: Lazer tedavisi sonrasında bölgede geçici kızarıklık veya irritasyon olabilir.

2. Reaktivasyon Riski: Bazı durumlarda, tedavi sonrasında idrar kaçırma sorununun tekrar ortaya çıkma riski vardır.

3. İnfeksiyon Riski: Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, enfeksiyon riski söz konusudur.

4. Renk Değişiklikleri: Lazer uygulaması sonrasında ciltte renk değişiklikleri nadiren görülebilir.

Lazer ile İdrar Kaçırma Tedavisinin Geleceği:

Lazer teknolojisinin medikal alanındaki gelişmelerle birlikte, idrar kaçırma tedavisinde de yeni olanaklar ortaya çıkabilir. Araştırmalar, lazerin idrar kaçırma sorununu tedavi etmede etkili olabileceğini ve daha fazla hasta için erişilebilir bir seçenek haline gelebileceğini göstermektedir.

Sonuç Olarak:

Lazer ile idrar kaçırma tedavisi, minimal invaziv bir yaklaşım sunarak, hastalar için daha az rahatsızlık ve daha hızlı iyileşme süreci sağlayabilir. Ancak, her hasta farklıdır ve tedavi planı bireysel ihtiyaçlara göre uyarlanmalıdır. Bu nedenle, lazer ile idrar kaçırma tedavisi düşünen kişilerin, uzman bir sağlık profesyoneli ile detaylı bir konsültasyon yapmaları ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almaları önemlidir.

Gelen Sorular: Kadınlarda idrar kaçırma ne sıklıkta görülür?, Her tür idrar kaçırma lazer ile tedavi edilebilir mi?